于雷 李波 白雪

包头医学院科学研究基金项目（自然科学类 青苗计划）（BYJJ-ZRQM 202020）

内蒙古自治区包头市第四医院妇科

李波

目的 探讨子宫内膜病变诊断中脂联素联合肿瘤标志物的水平变化及意义。方法 回顾性选取2022年1月—2024年2月内蒙古自治区包头市第四医院子宫内膜检查患者130例，依据疾病类型方法分为子宫内膜癌和不典型增生组（恶性组，n=30）、子宫内膜息肉和良性子宫内膜病变组（良性组，n=50）、正常子宫内膜（正常组，n=50）。分析3组血清脂联素与肿瘤标志物水平，分析恶性组临床病理参数和血清脂联素与肿瘤标志物水平的水平变化及意义，并统计分析脂联素与肿瘤标志物单独与联合检测的诊断效能，以病理学检查为“金标准”。结果 恶性组、良性组、正常组的血清脂联素水平[（4.51±1.03）μg/m L、（7.91±1.27）μg/m L、（12.75±2.34）μg/m L]逐渐升高，差异有统计学意义（P <0.05）。恶性组、良性组、正常组的血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA199)、CA153、CA125水平均逐渐降低（P <0.05）。病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的血清脂联素水平[（5.10±1.22）μg/m L、（4.46±1.14）μg/m L、（3.74±1.23）μg/mL、（2.37±0.46）μg/mL]逐渐降低，差异有统计学意义（P <0.05）。病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的血清AFP、CEA、CA199、CA153、CA125水平均逐渐升高，差异有统计学意义（P <0.05）。联合检测的诊断效能为96.67%、76.00%、79.23%、54.72%、98.70%，高于脂联素、肿瘤标志物单独检测的73.33%、65.00%、66.92%、38.60%、89.04%和86.67%、63.00%、68.46%、41.27%、94.03%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 子宫内膜病变诊断中脂联素联合肿瘤标志物检测的效能高于单独检测。

子宫内膜癌；脂联素；肿瘤标志物；临床病理参数；病理分期；诊断效能