张朝红 高立 杨蕾 刘妍

宝鸡市妇幼保健院妇二科

刘妍

目的 探讨宫腔粘连（intrauterine adhesion,IUA）术后不同辅助治疗方案对子宫内膜生长的影响及再粘连的预防效果。方法 选取宝鸡市妇幼保健院2022年10月—2024年3月治疗的IUA术后需预防再粘连的患者147例，按照辅助治疗方案的差异分为A组（n=69）、B组（n=53）与C组（n=25）。A组予以宫腔注入自体富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）干预，B组予以宫腔注入重组人粒细胞集落刺激因子注射液（granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF）干预，C组予以仿生物电刺激疗法干预。对比3组再粘连发生情况、月经恢复情况、子宫内膜生长指标水平及妊娠率。结果 A组再粘连发生率为1.45%，较B组的11.32%与C组的20.00%均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。A组、B组、C组月经恢复总有效率为95.65%、92.45%、84.00%，组间对比差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后A组子宫内膜厚度为（7.51±1.45）mm，高于B组的（6.49±1.34）mm与C组的（6.12±1.32）mm，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后A组子宫螺旋动脉搏动指数（pulsation index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）为（2.02±0.37）、（0.80±0.09），低于B组的（2.32±0.49）、（0.85±0.12）与C组的（2.25±0.51）、（0.86±0.11），差异有统计学意义（P <0.05）。A组妊娠率为68.12%，高于B组的49.06%与C组的40.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 IUA术后不同辅助治疗方案的再粘连预防效果相当，但PRP疗法在提高妊娠率方面具有一定优势。

宫腔粘连；再粘连；自体富血小板血浆；重组人粒细胞集落刺激因子注射液；仿生物电刺激疗法；妊娠