莫一飞 杨文杰 詹莉 刘旭坚

广东省茂名市中心血站检验科

目的 通过对献血者血液中丙型肝炎病毒（hepatitis c virus,HCV）的检测，探讨不同的检测方法和技术之间的差异，为血站优化血液筛查策略提供数据参考。方法 选取茂名市中心血站2019年1月—2023年12月无偿献血者血液标本379 795份为研究对象，分别统计5年间HCV检测不合格情况、酶联免疫吸附试验中2种HCV单/双侧试剂不合格率以及单侧阳性标本S/CO值的分布情况，至少1种联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）试剂阳性的标本直接采用核酸检测（nucleic acid amplification test,NAT）单检模式检测，其作为补充实验，对总体结果进行综合性分析探讨。结果 5年HCV不合格率呈下降趋势（P <0.05）。试剂1不合格标本188份，占总不合格标本的31.18%(188/603)；试剂2不合格标本22份，占总不合格标本的3.65%(22/603)；双侧试剂不合格标本393份，占总不合格标本的65.17%(393/603)；试剂1 S/CO值的P25为1.36,P75为3.18，试剂2 S/CO值的P25为1.05,P75为2.50，差异无统计学意义（P=0.065）。试剂1+试剂2-标本或者试剂1-试剂2+标本未检出HCVRNA，试剂1+试剂2+NAT+标本占42.79%，试剂1+试剂2+NAT-标本占17.31%，两者差异有统计学意义（P <0.05）。结论 HCV检测不合格率逐年呈下降趋势,试剂2比试剂1更适合现状血液筛查，抗HCV的ELISA检测和HCV-RNA的NAT是HCV感染检测的主要方法，两者相结合才是科学、可行的筛查方法。

丙型肝炎病毒；酶联免疫吸附试验；核酸检测；单侧不合格率；双侧不合格率；S/CO值