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黄延波1 戴小红2 蔡小红2 陈坤海1 吴叻荣1 曹加寿1
泉州市科学技术局2022年医疗卫生领域指导性科技计划项目(2022N021S)
1 福建省泉州市光前医院消化内科;2 福建省泉州市光前医院消化内镜中心
目的 分析南安北部片区早期结直肠癌伺机性筛查结果,为结直肠癌防治提供参考资料。方法 研究选择2023年1—6月南安北部片区≥40岁来院就诊及体检人员,发放并签订《早期结直肠癌筛查知情同意书》,共1651例人员参与筛查,实际完成伺机筛查1490例。统计分析伺机筛查和癌症检出情况,基于logistic回归性分析高危因素A~F与结直肠癌发生的关系。结果 在完成伺机筛查的1490例人员中,共筛查出结直肠癌高危者439例(男214例、女225例),共544个高危因素,其中高危因素A、B、C、D、E、F分别有7、57、69、326、26、59例,高危因素D占比最高,为60.29%。共检出结直肠癌17例。从癌症分期看,早期结直肠癌6例(35.29%)低于进展期恶性肿瘤11例(64.71%)。从癌症类型看,直肠癌12例(70.59%)高于结肠癌4例(23.53%)、淋巴癌1例(5.88%),不同分期的癌症类型构成情况比较差异无统计学意义(P> 0.05)。在439例结直肠癌高危者中,检出结直肠癌17例(高危因素32个)、未检出结直肠癌422例(高危因素512个)。未检出结直肠癌组患者的高危因素A、B筛出率为0.95%、11.85%,低于结直肠癌组患者的17.65%、35.29%,差异有统计学意义(P <0.05),并经logistic回归性分析得出,高危因素A、B是结直肠癌发生的独立危险因素(OR=5.038、4.614)。结论 有结直肠癌家族史的直系亲属、有结直肠息肉家族史的直系亲属为结直肠癌的独立危险因素,上述群体应切实做好定期筛查检查工作,及时开展预防措施,做到早预防、早发现、早治疗。
早期;结直肠癌;伺机性筛查;结果;预防;措施