连丽娥 陈娟 林绿群

国家自然科学基金资助项目（81771751）

厦门大学附属第一医院风湿免疫科

林绿群

目的 探讨手关节操质量持续改进对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）疗效的影响。方法 选取2020年4—12月在厦门大学附属第一医院治疗的155例RA患者作为研究对象，2020年4—6月收治的75例患者纳入干预前组，未进行手关节操质量持续改进干预；2020年7—12月收治的80例患者纳入干预后组，进行手关节操质量持续改进干预。对比2组关节疼痛个数、关节肿胀个数及疼痛改善情况、手关节功能康复情况、患者满意度、手关节操掌握率。结果 训练12周后，干预后组关节疼痛个数、关节肿胀个数分别为（4.75±0.65）个、（5.86±0.52）个，少于干预前组的（5.21±0.72）个、（6.24±0.67）个，数字评定量表评分法（numerical rating scale,NRS）、手功能障碍评分量表（signals of functional impairment,SOFI）评分分别为（1.07±0.22）分、（1.08±0.22）分，低于干预前组的（1.85±0.54）分、（2.54±0.32）分，比较差异均有统计学意义（P <0.05）。干预后组患者日常生活、加深关节操认识、护患沟通及心理健康评分分别为（20.48±2.26）分、（21.15±2.43）分、（20.59±2.21）分及（21.35±2.52）分，高于干预前组的（15.23±2.13）分、（16.32±2.35）分、（16.21±2.11）分及（17.44±2.32）分，差异均有统计学意义（P <0.05）。干预后组手关节操掌握率为81.25%，高于干预前组的61.33%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 RA患者手关节操干预期间实施质量持续改进，能够减少关节疼痛及关节肿胀个数，降低疼痛程度，促进功能康复，提高患者满意度和关节操掌握率。

质量持续改进；类风湿关节炎；手关节操；疼痛；功能康复；掌握率