蔡燕玲 何以雅 张志峰

广东省中山市大涌医院检验科

目的 分析胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血浆致动脉硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）及肾功能损害标志物在高尿酸血症肾病诊断中的应用价值。方法 选取广东省中山市大涌医院2022年1月—2023年7月收治的396例原发性高尿酸血症患者，依尿蛋白定性分为尿蛋白阳性组（n=180）与尿蛋白阴性组（n=216）。检验2组Cys-C、尿微量白蛋白（urine microalbumin,UMA）、血清肌酐（serum creatinine,Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）及其阳性率；血脂指标及AIP水平。结果 尿蛋白阳性组Cys-C、UMA、Scr、BUN水平分别为（1.25±0.32）mg/L、（86.48±13.23）mg/L、（112.58±36.72）μmol/L、（9.81±1.35）mmol/L，均高于尿蛋白阴性组的（0.73±0.17）mg/L、（41.16±9.12）mg/L、（91.50±22.02）μmol/L、（5.16±0.83）mmol/L，差异有统计学意义（P <0.001）。尿蛋白阳性组Cys-C、UMA、Scr及BUN阳性率分别为93.89%、100%、39.44%、26.67%，高于尿蛋白阴性组的26.85%、31.02%、12.96%、9.26%，差异有统计学意义（P <0.001）。尿蛋白阳性组高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、AIP分别为（1.42±0.28）mmol/L、（0.60±0.17），均高于尿蛋白阴性组的（1.27±0.20）mmol/L、（0.42±0.13），差异有统计学意义（P <0.001）。2组甘油三酯（triacylglycerol,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 通过检验Cys-C和肾功能指标有利于了解高尿酸血症的损害程度，同时与AIP相结合可判断动脉粥样硬化的发生风险。

高尿酸血症;肾损害;胱抑素C;血浆致动脉硬化指数;肾功能;血清肌酐;血尿素氮;尿微量白蛋白