杜超1 颜珂2

1.枣庄市精神卫生中心社区服务中心；2.枣庄市精神卫生中心老年病科

颜珂

目的 系统评价阿立哌唑对比奥氮平治疗老年痴呆伴发的精神行为症状（behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD）的疗效。方法 通过计算机检索万方、维普、知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中阿立哌唑对比奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的随机对照试验，检索时间从建库至2022年8月，使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果 最后共有6篇文献被纳入研究，共计收集466例BPSD病例，试验组236例(阿立哌唑组)，对照组230例（奥氮平组）。Meta分析显示，试验组总有效率（OR=1.54,95%CI 0.92～2.59）、阿尔茨海默病病理行为评定量表（BEHAVE-AD评分）（4周：MD=0.21,95%CI-0.35～0.76;8周：MD=0.12,95%CI-0.37～0.62）评分比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。阿立哌唑组嗜睡（OR=0.33,95%CI 0.18～0.60）、体质量增加（OR=0.25,95%CI 0.11～0.62）的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。口干、头晕、便秘、锥体外系反应发生率比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 阿立哌唑治疗老年痴呆精神行为症状疗效不低于奥氮平，嗜睡和体质量增加发生率低于奥氮平。

奥氮平;阿立哌唑;痴呆;精神行为症状;系统评价;Meta分析