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国家卫生健康委员会主管 ISSN 1674-9316 CN 11-5908/R
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2025年第16卷第1期
循证医学助力超说明书用药医疗保险支付问题的政策研究
作者

张爱蕊1 李谦2

作者单位

1 北京大学第六医院医疗保险办公室;2 北京大学第六医院医务处

通信作者

李谦

摘要

超说明书用药的合理性在学术和临床工作中一直存在争议。随着《中华人民共和国医师法》的出台,使超说明书用药具有一定程度的合法性,医疗保险支付政策应该随之及时调整,在保障医疗保险基金合理使用前提下极大地满足患者的支付需求。文章概述了超说明书用药类型、产生的原因及其合理性以及国内外超说明书用药的医疗保险支付现状,阐述了医疗保险部门应该运用循证医学不断优化医疗保险支付制度,加强循证医学研究和临床数据库的建设,更好地平衡医疗保险基金支付制度与循证医学之间的关系,确保医疗保险支付策略有科学依据,保障医疗服务质量,保护患者权益,促进医疗资源的合理分配。

关键词

超说明书用药;服务质量;循证医学;合理用药;医疗保险付费;患者权益