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蒋春梅 蒋帅 闫雪梅 何昱林
2022年四川省医院协会医务管理分会课题立项项目(SCYW029); 2023年国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量(循证)管理研究项目(YLZLXZ23G095)
德阳市人民医院医务部
蒋帅
目的 探索构建急诊专业医疗质量评价体系的构建方法,并进行实证研究。方法 采用关键人物访谈法、演绎法、德尔菲专家咨询法、层次分析法构建评价体系,2023年7—12月将急诊专业医疗质量评价体系应用于某综合医院急诊科考核,收集评价体系实施前(2023年1—6月)与评价体系实施后(2023年7—12月)的考核数据用于实证研究。结果 经过2轮专家函询,构建了一个包含33个三级指标、7个二级指标和4个一级指标的急诊专业医疗质量评价体系。实施后,急诊抢救室患者滞留时间、卒中中心入院至溶栓时间(doorto-needle time,DNT)、创伤患者入抢救室到手术时间、胸痛急救入院至球囊扩张(door-to-balloon,D2B)时间分别为45.58(39.30,50.61)min、30.12(21.08,35.36)min、(126.97±75.78)min、(65.78±16.96)min,短于实施前的49.31(47.62,55.71)min、77.09(65.84,83.38)min、(213.09±70.23)min、(113.64±54.55)min,凶险性前置胎盘剖宫产手术出血量为(144.70±54.41)mL,少于实施前的(445.05±173.58)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究构建的急诊专业医疗质量的评价体系内容全面,具有较强的实用性,可用于评价综合医院急诊专业的医疗质量,改善急诊医学专业医疗质量。
综合医院;急诊专业;医疗质量;评价体系;Donabedian模型;实证研究