颜柱1 靳乐雨2 车瑛3 杨兴光4

1.济南市章丘区疾病预防控制中心卫生应急科 2.济南市章丘区疾病预防控制中心传染病防治科 3.济南市章丘区疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制科 4.山东省疾病预防控制中心健康教育所

杨兴光

目的 分析2018年1月—2023年12月济南市章丘区手足口病（hand foot mouth disease,HFMD）疫情，制订科学可行的防控策略。方法 通过中国疾病预防控制信息系统的“传染病监测”子系统收集2018年1月—2023年12月章丘区病例数据和实验室监测结果，采用χ2检验和Spearman相关系数进行描述性流行病学分析。结果 2018年1月—2023年12月章丘区共报告HFMD 4 316例，发病趋势呈先下降再升高的“V”形，差异有统计学意义（P <0.001）。2018年1月—2019年12月呈现7—9月季节性高峰，2020年1月—2022年12月高峰期为9—11月；2023年1—12月高峰期为8—9月。中心城区发病率较高，边远地区呈现零星散发和少发。人群分布上男性病例高于女性，性别构成比差异无统计学意义（P> 0.05）。年龄构成0～<5岁组发病率逐渐降低，5～<10岁组逐渐升高，职业分布以散居儿童、幼托儿童和学生为主，年龄、职业分布比较，差异均有统计学意义（P <0.001）。2018年1月—2019年12月优势毒株为柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus A16,CoxA16）、其他肠道病毒，2020年1月—20123年12月优势毒株为其他肠道病毒，病毒型别中其他肠道病毒月检出阳性数均与月发病数密切相关（rs=0.85,P <0.001;rs=0.69,P<0.001;rs=0.97,P <0.001）。结论 章丘区HFMD疫情总体流行特征呈“V”形趋势，处于历史较低发病水平，发病具有明显的季节性、地区性、年龄差异，其他肠道病毒及CoxA16交替流行，成为下一步防控重点，体现了《中华人民共和国传染病防治法》丙类传染病管理措施。

手足口病;流行特征;疫情;发病趋势;人群分布;病毒类型