李波1 赖培丰1 洪加乐2

东莞市社会发展科技项目（20211800902622）

1 东莞仁康医院骨科；2 东莞水乡中心医院外科

目的 探讨采用经皮椎弓根钉内固定结合球囊扩张人工骨椎体成形术（percutaneous balloon kyphoplasty,PKP）治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法 选取2021年1月—2023年12月东莞仁康医院骨科接收的60例胸腰段脊柱2度及3度椎体压缩骨折患者为研究对象。根据不同手术方法分为对照组与观察组，各30例。对照组实施切开内固定结合人工骨椎体成形术治疗，观察组实施经皮椎弓根钉内固定结合PKP治疗。比较2组相关治疗指标、疼痛程度、脊柱功能、椎体高度、Cobb角、并发症。结果 观察组术中出血量为（106.89±17.09）mL，少于对照组的（132.24±19.13）mL；椎体前缘矫正丢失度为（7.06±2.36）%,Cobb角矫正丢失度为（5.15±1.37）%，低于对照组的（15.35±3.59）%、（12.97±3.44）%；住院时间为（12.26±3.79）d，短于对照组的（15.56±4.04）d，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分为（3.04±0.35）分，Oswestry功能障碍指数为（28.56±4.04）分，低于对照组的（4.49±0.51）分、（36.22±3.74）分，差异有统计学意义（P <0.001）。治疗后，观察组椎体前缘高度为（34.04±3.75）mm，椎体后缘高度为（39.27±3.85）mm，高于对照组的（30.58±3.47）mm、（35.03±3.57）mm；观察组Cobb角为（11.69±1.11）°，低于对照组的（14.84±1.32）°，差异有统计学意义（P <0.05）。2组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 在胸腰段脊柱骨折患者中实施经皮椎弓根钉内固定结合PKP方案进行干预可有效减少术中损伤，减少椎体前缘矫正丢失度，减轻术后疼痛程度，改善脊柱功能，提高椎体高度，降低Cobb角。

胸腰段脊柱骨折；球囊扩张；经皮椎弓根钉内固定；脊柱功能；疼痛程度；并发症