林美旺 胡蒙 包传恩 邱秀蓉 骆俊龙 孙茂淋 毛俊鸿 郭明

陆军第七十三集团军医院心胸外科

郭明

目的 分析比较胸腔镜部分肺切除术与CT引导下射频消融术治疗对非小细胞肺癌患者并发症、生存率及复发率的影响。方法 选取2019年1月—2021年12月陆军第七十三集团军医院收治的200例非小细胞肺癌患者为研究对象。根据治疗方法的不同将全部200例患者分为胸腔镜组与射频消融组，各100例。胸腔镜组选择胸腔镜部分肺切除术治疗，而射频消融组则选择CT引导下射频消融术治疗。比较2组围手术期相关指标、血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)、并发症、生存率及复发率。结果 胸腔镜组术中出血量、住院费用、切口长度分别为（142.47±54.24）m L、（3.47±0.58）万元、（5.94±2.26）cm，均高于射频消融组的（11.04±1.85）mL、（1.47±0.36）万元、（0.48±0.23）cm；胸腔镜组手术时间、住院时间分别为（120.17±17.63）min、（12.64±2.48）d，均长于射频消融组的（90.48±15.15）min、（9.84±1.64）d，差异有统计学意义（P<0.001）。治疗后，胸腔镜组血清VEGF、Ang-2水平分别为（409.28±61.25）pg/m L、（1 000.26±110.32）pg/mL，均低于射频消融组的（568.77±55.15）pg/m L、（1 573.76±95.14）pg/mL，差异有统计学意义（P <0.001）。胸腔镜组术后并发症总发生率为32.00%，高于射频消融组的6.00%，差异有统计学意义（P<0.001）。胸腔镜组2年复发率为56.00%，低于射频消融组的74.00%；胸腔镜组2年生存率为84.00%，高于射频消融组的53.00%，差异统计学意义（P <0.05）。结论 在对非小细胞肺癌患者进行治疗时，采用胸腔镜部分肺切除术、CT引导下射频消融术治疗均能取得显著效果；虽然CT引导下射频消融术治疗的生存率更低，复发率更高，但是其术后并发症却更少，对患者的创伤更加轻微，如果非小细胞肺癌患者不愿接受手术治疗，或是不能耐受全麻手术治疗，CT引导下射频消融术可作为一种替代治疗方法。

胸腔镜部分肺切除术;CT引导下射频消融术;非小细胞肺癌;并发症;生存率;复发率