岳家伊1 张静2 孙洪新3

聊城市重点研发计划政策引导类项目（2023YD72）

1.山东省聊城市人民医院产房 2.山东省聊城市第二人民医院产房 3.山东省聊城市东昌府区妇幼保健院家化病房

孙洪新

目的 探究予以自然分娩初产妇产前三联放松训练联合自由体位的效果。方法 选取2022年4月—2023年4月山东省聊城市人民医院收治的初产妇100例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。2组初产妇均接受自然分娩，对照组指导产妇采用自由体位进行生产，观察组在对照组基础上给予产妇产前三联放松训练。对比2组产妇分娩恐惧、分娩疼痛、分娩控制感、产程时间、分娩情况、分娩结局。结果 护理后，观察组分娩恐惧量表（childbirth attitudes questionnaires,CAQ）中的儿童健康、疼痛伤害、失去控制、医院干预及环境恐惧、总分分别为（7.26±0.79）分、（5.22±0.74）分、（5.34±0.51）分、（4.21±0.48）分和（21.45±2.60）分，低于对照组的（8.85±0.88）分、（7.60±0.85）分、（6.63±0.66）分、（5.19±0.54）分和（27.26±3.22）分，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组第一、第二、第三产程视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分分别为（6.45±0.73）分、（7.49±1.02）分和（4.02±0.95）分，均低于对照组的（4.89±0.92）分（、8.77±1.14）分和（5.19±1.04）分，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组护理后分娩控制感量表（labour agentry scale,LAS）、分娩自我效能量表（childbirth self-efficacy inventory,CBSEI-C32）评分分别为（179.87±15.20）分和（269.62±21.31）分，均高于对照组的（147.23±11.35）分和（218.43±22.38）分，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组第一、第二、第三产程及总产程时间分别为（570.65±91.41）min、（66.84±10.58）min、（8.73±1.12）min和（685.84±62.71）min，均短于对照组的（610.67±102.12）min、（72.82±13.13）min、（10.66±0.97）min及（733.63±75.72）min，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组会阴侧切发生率低于对照组，新生儿Apgar评分为（9.22±0.35）分，高于对照组的（8.63±0.31）分，产后24 h出血量为（163.74±16.72）mL，少于对照组的（212.38±20.58）mL，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 产前三联放松训练联合自由体位有助于缓解自然分娩初产妇的分娩恐惧、分娩疼痛，提升分娩控制感，进而利于改善分娩情况，缩短产程，改善分娩结局。

自然分娩;初产妇;产前三联放松训练;自由体位;分娩恐惧;分娩疼痛