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国家卫生健康委员会主管 ISSN 1674-9316 CN 11-5908/R
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2025年第16卷第9期
高质量发展背景下公立医院医疗保障基金监管模式探讨
作者

刘芳

作者单位

中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院医保处

摘要

在追求高质量经济增长的大环境下,我国医疗保险体系持续优化,目前已经步入全民医疗保障的新阶段。越来越多的民众享受到医保待遇,其应用领域也在持续拓展。然而,这也使得医疗保障基金的管理面临诸多新问题。医保是维护国民生命安全的重要防线,强化医疗保障基金的监督管理,实质上就是为人民增加一份生命保障资金。所谓高质量发展,指的是公立医院在经营模式、管理运作、资源分配等方面进行全面的系统性改革,这是各发展要素如结构、过程及结果等协同作用、全面推进的成果体现。基于此,文章首先分析加强公立医院医疗保障基金监管的重要性,讨论公立医院医疗保障基金监管中存在的问题,并提出在高质量发展背景下优化监管模式的对策,以供参考。

关键词

高质量发展背景;公立医院;医疗保障基金;监管模式;监管信息化;监管体系