林奶冰1 陈慧琳1 陈乐君1 张凯楠1 杨惟杰1 胡耀华1 邹敏2 朱忠辉3

福建省福州神经精神病防治院院内自然科学项目（SYYN-202303）

1.福州市第二总医院神经精神病防治院精神科 2.福建省女子司法强制隔离戒毒所精神科 3.永泰县精神病防治院精神科

胡耀华

目的探讨计算机化认知行为治疗（computerized cognitive-behavioral therapy,CCBT）联合米氮平治疗对广泛性焦虑（generalized anxiety disorder,GAD）患者的疗效及生活质量的影响。方法 选取2022年3月—2024年3月福州市第二总医院神经精神病防治院收治的126例GAD患者为研究对象，采用便利抽样法分为对照组和联合组，各63例。对照组患者采用米氮平片治疗，联合组采用米氮平片联合CCBT治疗，均连续治疗8周后，对比2组患者的症状缓解时间、焦虑情绪、睡眠质量、生活质量及治疗效果。结果 治疗前，联合组与对照组的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分分别为（14.38±2.62）分、（14.77±2.11）分，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后，联合组与对照组的PSQI评分分别为（4.56±1.70）分、（9.31±2.14）分，均低于治疗前，且联合组低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。治疗后，联合组注意力不集中、睡眠障碍、躯体化等症状缓解时间分别为（43.83±4.51）d、（15.04±1.57）d、（15.06±1.5 3） d，均短于对照组的（5 3.4 7±4.6 0）d、（19.66±1.88）d、（19.28±1.81）d，差异均有统计学意义（P <0.05）。联合组的总有效率（93.65%）高于对照组（79.37%），差异有统计学意义（P <0.05）。联合组的身体机能、心理状态、情感角色及社会活动评分分别为（63.28±4.71）分、（61.05±4.85）分、（60.36±3.74）分、（62.15±4.69）分，均高于对照组的（49.62±4.75）分（、43.69±4.65）分（、44.51±2.96）分、（41.87±5.19）分，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论CCBT联合米氮平治疗GAD，可以更快地缓解焦虑症状，改善睡眠质量，进而提升生活质量。

广泛性焦虑;计算机化认知行为治疗;生活质量;米氮平;睡眠质量;传统认知行为疗法