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丘安贵 王水连 郑伟文
龙岩市第二医院胃肠外科
目的 探讨无张力腹股沟疝不同修补术治疗的效果。方法 回顾性分析2021年1月—2023年1月龙岩市第二医院收治的腹股沟疝患者84例,根据不同的修补术方法分成对照组与研究组,每组42例,对照组采用疝环填充式无张力疝修补术,研究组采用平片式无张力疝修补术。比较2组围手术期指标,治疗前、术后24 h应激及炎症指标,术后并发症及随访1年的复发率。结果 研究组手术时间为(49.12±4.98)min,短于对照组的(57.63±6.29)min,住院费用为(3 365.03±341.08)元,少于对照组的(4 109.12±651.29)元,术后24 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为(3.47±1.36)分,低于对照组的(4.99±1.58)分,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者的术中出血量、术后排气时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后24 h,研究组的收缩压、心率、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)水平分别为(133.58±8.41)mm Hg(、78.21±6.36)次/min、(25.27±5.01)mg/L、(10.72±1.51)×10~9/L,低于对照组的(138.23±9.63)mm Hg(、81.89±5.53)次/分(、29.54±5.49)mg/L、(12.45±1.96)×10~9/L,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组术后并发症及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟疝患者的治疗中,以疝环填充式、平片式无张力疝修补术治疗均可获得理想效果,复发率低,但平片式无张力疝修补术可缩短手术时间,减少住院费用,尤其适用于基层医院。
腹股沟疝;疝修补术;围手术期;应激指标;炎症指标;术后并发症;复发