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刘艳玲 潘丽贞 王泽青 陈弦
福建省科技计划区域发展项目(2021Y3007)
福建省南平市人民医院妇产科
潘丽贞
目的 探讨输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后中医干预方案的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月福建省南平市人民医院收治的输卵管积水性不孕宫腹腔镜术后患者100例为研究对象,根据不同治疗方案分为2组,每组50例。对照组术后实施常规抗炎,并给予福建省南平市人民医院制剂通管促孕合剂联合盆腔综合疗法(天宫穴水针注射+盆腔微波离子导入+中药灌肠)治疗;研究组在此基础上联合热敏灸治疗。对2组患者输卵管的通畅情况、激素水平、子宫血流动力学指标、治疗后随访1年的自然妊娠率及自然受孕时间进行比较。结果 研究组输卵管通畅率为94.0%(47/50),高于对照组的72.0%(36/50),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平为(4.89±1.11)IU/L,低于对照组的(6.09±0.16)IU/L,抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)水平分别为(4.16±1.22)ng/m L、(6.24±0.56)IU/L、(47.12±11.92)pg/m L,高于对照组的(2.94±1.21)ng/mL、(5.23±0.16)IU/L、(29.04±7.60)pg/mL,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组的子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)和搏动指数(perfusion index,PI)分别为(0.61±0.01)(1.06±0.11),均低于对照组的(0.77±0.02)(1.67±0.12),差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组的自然妊娠率为76.0%,高于对照组的40.0%,且自然受孕时间为(5.11±1.06)个月,短于对照组的(8.23±1.44)个月,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论输卵管积水性不孕患者在实施宫腹腔镜手术后,采用常规抗炎与热敏灸相联合的方式进行术后干预,可以降低积水复发率,提高自然妊娠率,缩短自然受孕时间,临床疗效更好。
输卵管积水;不孕症;宫腹腔镜术;热敏灸;卵巢功能;子宫动脉血流