丁霞1 孙冬云2 刘晓燕3

江苏省卫生健康委员会血地寄防科研课题（x202324）

1.南通大学附属医院港闸全科医学中心 2.南通大学附属医院眼科手术室 3.南通大学附属医院老年医学科

在医联体背景下，基于整合型卫生服务理论，借鉴世界各国的整合型医学模式及在疾病医防融合方面的经验，通过机构整合、功能整合（整合基层组织架构、成立专家工作室、优化服务流程）、人员整合、社会资源整合等构建基层甲状腺疾病医防融合模式。形成家庭医生工作站-内分泌专科门诊-专家工作室-上级医院-家庭医生工作站的双向转诊和分级诊疗运行机制。强化甲状腺疾病患者全程精准管理，促进基层全科医生的理念转变和能力提升，增强甲状腺疾病患者的健康意识和管理依从性，提高家庭医生服务签约率，提升基层卫生服务能力，推动基层医疗机构发展。

整合型卫生服务;基层;甲状腺疾病;医防融合;模式;构建及应用