张强1 林冠廷2 章津敏1 陈若玺2 朱方红1 林媛3

福建省中医药科研项目（2021zy1c57）

1 福建医科大学附属龙岩第一医院中医科；2 福建医科大学附属龙岩第一医院皮肤科；3 龙岩市中医院中医儿科

目的 探讨中医痰证积分与特应性皮炎(atopicdermatitis,AD的相关性，为临床诊治提供依据。方法 选取2021年6月—2023年5月福建医科大学附属龙岩第一医院皮肤科诊治的155例AD患者为研究对象，根据年龄段分为婴儿组（n=32）、儿童组（n=43）、青年与成人组（n=47）及老年组（n=33）。均在入院就诊时接受中医痰证积分，并行特应性皮炎积分（severity scoring of atopic dermatitis,SCORAD）量表严重程度指数评分系统（eczema area and severity index,EASI）评测，测定免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、嗜酸粒细胞趋化因子（eotaxin）、白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）、白细胞介素-13（interleukin-13,IL-13）及CD4+/CD8+等指标水平，并通过单因素方差、直线回归分析中医痰证积分与其他指标的相关性。结果 老年组的中医痰证积分、SCORAD评分、EASI分别为（16.39±2.42）分、（64.15±6.47）分、（48.52±6.55）分，幼儿组分别为（13.89±1.90）分、（59.44±6.20）分、（45.40±6.11）分，儿童组分别为（10.36±0.91）分、（57.26±5.06）分、（42.22±5.53）分，青年与成人组分别为（8.15±2.33）分、（52.10±5.45）分、（39.48±6.16）分，老年组均高于其他3组，差异有统计学意义（P <0.05），幼儿组、儿童组差异无统计学意义（P> 0.05），但均高于青年与成人组，差异有统计学意义（P<0.05）。老年组IL-17、IL-13、Eotaxin、IgM及IgG分别为（38.15±5.22）pg/m L、（38.22±3.19）pg/m L、（79.22±4.32）×109/L、（2.43±0.25）mg/m L、（12.35±2.65）mg/m L，高于幼儿组的（36.30±5.23）pg/m L、（36.52±5.21）pg/m L、（75.40±6.12）×109/L、（2.28±0.33）mg/mL、（11.34±2.10）mg/mL；高于儿童组的（36.15±5.03）pg/m L、（36.31±4.89）pg/m L、（75.52±6.24）×109/L、（2.30±0.32）mg/m L、（11.23±2.08）mg/m L；高于青年与成人组的（34.65±4.85）pg/m L、（35.05±4.429）pg/m L、（73.18±5.22）×109/L、（2.14±0.28）mg/m L、（10.18±2.14）mg/m L，差异均有统计学意义（P<0.05）；老年组、幼儿组、儿童组、青年与成人组CD4+/CD8+分别为（1.12±0.29）、（1.25±0.22）、（1.42±0.31）、（1.12±0.29），组间与其他指标相反，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。通过分析，中医痰证积分与SCORAD评分、EASI、IL-17、IL-13、eotaxin、Ig M及Ig G呈正相关（P <0.05），与CD4+/CD8+呈负相关（P <0.05）。结论 中医痰证积分与AD病情严重度密切相关，可为临床诊治提供依据。

痰证积分；不同年龄；特应性皮炎；病情；血清炎症因子；相关性