刘明惠 伍红良 安立 孙睿彤 陈莉

遵义医科大学第五附属(珠海)医院/珠海市第六人民医院耳鼻喉科

目的 探讨鼻内镜下低温等离子高选择性翼管神经分支切断术对难治性变应性鼻炎（refractory allergic rhinitis,RAR）患者的影响。方法 回顾性分析2021年5月—2023年4月珠海市第六人民医院耳鼻喉科诊断为RAR且进行鼻内镜下低温等离子高选择性翼管神经分支切断术治疗的63例患者的临床资料。比较RAR患者症状评分、疗效、生活质量评分，记录随访结果。结果 治疗后，患者打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分分别为（2.16±0.44）分、（2.33±0.39）分、（2.16±0.35）分、（1.99±0.40）分，均低于治疗前的（8.61±0.54）分、（8.29±0.66）分、（8.71±0.45）分、（8.10±0.72）分，差异有统计学意义（P <0.001）。显效53例，有效10例，无效0例，总有效率为100%。患者过敏性鼻结膜炎生活质量量表（rhinoconunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ）中鼻部症状、眼部症状、非鼻眼症状、睡眠障碍、活动限制、情感障碍、实际困难评分分别为（0.76±0.24）分、（0.73±0.20）分（、0.93±0.29）分（、0.60±0.17）分（、1.21±0.10）分、（0.52±0.24）分（、0.76±0.22）分，均低于治疗前的（3.62±1.04）分、（1.19±0.23）分、（1.88±0.35）分、（1.11±0.21）分、（3.24±0.82）分、（1.67±0.38）分（、4.22±0.88）分，差异有统计学意义（P <0.001）。治疗后，2例患者出现眼干，症状轻微，未加以处理即自行消失；随访期间有2例出现复发。治疗后，患者每日用药评分为（0.72±0.19）分，低于治疗前的（2.44±0.45）分，差异有统计学意义（P <0.001）。结论 鼻内镜下低温等离子高选择性翼管神经分支切断术用于RAR患者治疗切实有效，能够明显改善患者的临床症状，提升患者的生活质量与对外界变应原的耐受程度。

难治性变应性鼻炎;翼管神经分支切断术;鼻内镜;低温等离子刀;视觉模拟评分;过敏性鼻结膜炎生活质量量表