黄芳 王立源 刘桂红 杨杰文

广州市中医药和中西医结合科技项目(20222A011023)； 广州市卫生健康科技项目(20221A011110)

广州市社会福利院康复医院儿科

杨杰文

目的 旨在通过双能X线骨密度仪（dual-energy X-ray absorptiometry,DXA）检测青少年脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）患者的腰椎骨密度，探讨不同瘫痪程度与腰椎骨密度的关联性，以了解其骨发育状况。方法 选取2021年1月—2024年1月在广州市社会福利院康复医院收治的105例10～18岁青少年CP患者，根据瘫痪程度分为轻度脑性瘫痪组（n=36）、中度脑性瘫痪组（n=34）和重度脑性瘫痪组（n=35）。另选取32名运动功能正常的同年龄段青少年作为运动功能正常组。对各组间低骨量发生率和腰椎骨密度进行统计学比较分析。结果 低骨量发生率在运动功能正常组、轻度脑性瘫痪组、中度脑性瘫痪组和重度脑性瘫痪中分别为23.5%、30.8%、78.6%和77.3%。各组间腰椎骨密度差异有统计学意义（P<0.05）。运动功能正常组（0.723±0.148）g/cm2的腰椎骨密度高于轻度脑性瘫痪组的（0.579±0.118）g/cm2、中度脑性瘫痪组的（0.529±0.077）g/cm2和重度脑性瘫痪组的（0.467±0.089）g/cm2，差异均有统计学意义（P<0.05）。轻、中度脑性瘫痪组的腰椎骨密度高于重度脑性瘫痪组，差异有统计学意义（P<0.05），而轻度与中度脑性瘫痪组的腰椎骨密度差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 青少年CP患者的腰椎骨密度随瘫痪程度的加重而逐渐降低，提示临床应加强对该群体骨质疏松的早期防治。

脑性瘫痪;青少年;腰椎;骨密度;瘫痪程度;骨质疏松