杨燕媚1 代红2 杨飞3 余媛媛4

惠州市科技研发计划项目(2022CZ010453

1.惠州市第三人民医院党委办公室 2.惠州市第三人民医院服务管理部 3.惠州市第三人民医院心内科 4.惠州市第三人民医院人力资源部

目的 探讨在社区心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）人群管理中应用基于全生命周期的四色预警管理模式的效果。方法 选取2023年1月—2024年3月惠州市第三人民医院收治的96例CVD患者，以随机数字表法分为观察组（n=48）与对照组（n=48）。对照组给予常规社区健康管理，观察组给予基于全生命周期的四色预警管理模式。比较2组管理质量、健康行为、躯体健康状况、再住院率。结果 观察组干预后服务态度、沟通能力、专业技能、用药安全评分为（9.37±0.49）分、（9.23±0.57）分、（9.02±0.76）分、（9.18±0.62）分，均高于对照组的（8.92±0.64）分、（8.69±0.71）分、（8.24±0.85）分、（8.45±0.88）分，差异有统计学意义（P<0.001）。观察组干预后规律运动、饮食控制、体质量控制、规律作息评分为（8.72±0.94）分、（9.03±0.59）分、（8.54±1.13）分、（8.96±0.78）分，均高于对照组的（7.95±1.06）分、（8.37±0.75）分、（7.68±0.89）分、（8.43±0.91）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后的躯体化症状、焦虑症状、抑郁症状、焦虑抑郁症状评分为（15.28±2.16）分、（8.73±1.12）分、（6.92±1.06）分、（4.03±0.55）分，均低于对照组的（19.14±2.52）分、（9.56±1.43）分、（7.46±1.22）分、（4.41±0.67）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组再住院率为2.08%(1/48)，低于对照组的16.67%(8/48)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于全生命周期的四色预警管理模式应用于社区CVD人群管理中能够提高管理质量，促进健康行为与躯体健康状况改善，降低再住院率。

心血管疾病;全生命周期;四色预警管理模式;社区;管理质量;健康行为