陈小兰1 王安芝2 杨海清1 叶杰1 邓风清3 符国华4 吴庆斌4 温旺荣1

1.暨南大学附属顺德医院检验科 2.暨南大学附属第一医院重症医学科 3.暨南大学附属顺德医院医院感染管理科 4.暨南大学附属顺德医院信息科

目的 分析精益化管理对提高抗菌药物治疗前病原学送检率的价值。方法 选取2021年1月—2023年9月暨南大学附属顺德医院92 766例住院患者为研究对象，根据不同就诊时间分组，2021年1—6月送检标本17 278例次为对照组，2021年7—12月送检标本17 794例次为干预后第一阶段组，2022年1—12月送检标本31 813例次为干预后第二阶段组，2023年1—9月送检标本27 130例次为干预后第三阶段组。比较各组患者的抗菌药物送检情况。结果 对照组、干预后第一阶段组、干预后第二阶段组、干预后第三阶段组抗菌药物治疗前病原学送检率分别为7.25%、13.86%、16.49%、27.63%，组间比较、两两比较均差异有统计学意义（P<0.001）。对照组、干预后第一阶段组、干预后第二阶段组、干预后第三阶段组医院感染诊断相关病原学送检率分别为85.16%、88.89%、90.53%、97.24%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），其中干预后第三阶段组分别高于对照组、干预后第一阶段组、干预后第二阶段组，差异有统计学意义（P<0.05）。各组联合使用重点药物前病原学送检率组间比较、两两比较均差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 精益化管理对提升住院患者应用抗菌药物治疗前的病原学送检率具有显著作用，能够进一步强化抗菌药物的科学化、高效化管理，确保抗菌药物得到规范使用。

精益化管理;抗菌药物;病原学送检率;医院感染;临床诊疗;用药合理性