谢欢欢 周敦荣 黎静琪 张月蒲

阳江市人民医院重症医学科

目的 探讨早期肠内营养支持疗法在重症脑出血患者中的临床治疗效果及有效性。方法 选取2023年1—12月阳江市人民医院收治的重症脑出血患者80例为对象，根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例。2组均采用常规方法治疗，对照组采用鼻饲饮食干预，观察组联合早期肠内营养支持疗法干预，2组均干预14 d，比较2组营养状态、肠黏膜屏障功能、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）、急性生理学及慢性健康状况评分系统（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）、格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）及不良反应发生率。结果 干预后，观察组磷离子、钾离子、镁离子、血清白蛋白和血清前白蛋白水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）为（723.15±17.31）μg/L,D-乳酸（D-lactic acid,D-LAC）为（24.51±2.19）mmol/L及内毒素（endotoxin , ET）为（31.59±4.63）ng/L，对照组分别为（898.47±23.42）μg/L、（44.39±3.43）mmol/L和（63.23±6.97）ng/L，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组NIHSS评分为（12.15±2.21）分，APACHEⅡ评分为（10.26±1.58）分，对照组分别为（18.52±3.39）分和（16.53±2.21）分，观察组低于对照组，观察组GCS评分为（12.79±1.59）分，对照组为（10.12±1.21）分，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为7.50%，对照组为12.50%，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 早期肠内营养支持疗法用于重症脑出血患者中，有助于提高患者营养状态，改善肠黏膜屏障功能，减轻神经缺损及病情严重程度，未增加不良反应发生率。

早期肠内营养支持疗法;重症脑出血;营养状态;肠黏膜屏障功能;格拉斯哥昏迷评分;不良反应;