姚东华1 韩晶2

1.厦门弘爱医院麻醉手术部 2.厦门弘爱妇产医院麻醉手术部

目的 探究与分析亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查的效果。方法 选取厦门弘爱医院2022年10月—2024年3月收治的接受无痛胃肠镜检查的患者80例，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40例，对照组在进行无痛胃肠镜检查时单纯缓慢静脉注入2～2.5 mg/kg的丙泊酚中/长链脂肪乳注射液，进行麻醉诱导，之后采用4～6 mg/（kg·h）的丙泊酚进行麻醉维持。观察组在其基础上增加亚麻醉剂量0.25 mg/kg盐酸艾司氯胺酮注射液麻醉。对比2组围手术期基础指标、麻醉及苏醒情况，同时对比2组不良反应。结果 不同时间点2组的外周血氧饱和度（saturation of peripheral oxygen,SpO2）比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。观察组与对照组相比进镜前、达到检查终点时的心率（heart rate,HR）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）及舒张压（diastolic blood pressure,DBP）均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。苏醒时2组的HR、SBP及DBP比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。观察组麻醉起效时间为（6.84±1.21）min，对照组为（8.52±1.63）min，观察组短于对照组，观察组丙泊酚追加总量为（45.62±5.38）mg，对照组为（52.34±6.86）mg，观察组少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组苏醒时间、离开复苏室时间、术后2 h VAS评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查工作中可获得更加平稳的围手术期基础指标，同时也在一定程度上缩短了麻醉起效时间，减少丙泊酚用量，且并不会增加不良反应的发生，安全性有保障。

亚麻醉剂量;艾司氯胺酮;丙泊酚;无痛胃肠镜;检查;安全性;