吴桂霞 林兰 吴冬梅

福建中医药大学校管科研临床专项课题(XB2022027)；

福建中医药大学附属第二人民医院妇产科

林兰

目的 探索易黄汤降低高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papilloma virus,HR-HPV）病毒载量的作用机制，以期为后续研究易黄汤的分子机制奠定坚实基础，并为临床治疗HR-HPV感染提供科学、严谨的理论依据。方法 选取2022年7月—2023年12月就诊福于建中医药大学附属第二人民医院门诊的HR-HPV阳性患者40例，于月经完毕第3 d开始口服中药易黄汤加减，每个月经周期连续服用10 d，共3个周期。评价治疗后HR-HPV病毒载量变化情况、阴道免疫因子白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)变化情况、中医证候评分变化及有无不良反应发生。结果 治疗前，患者HRHPV病毒载量和阴道灌洗液中IL-18、IL-1β水平分别为228.920(38.130,514.803)pg/mL、（148.388±15.762）pg/mL、（152.738±26.972）pg/m L，治疗后分别为42.860(0,226.430)pg/m L、（112.888±15.584）pg/mL、（115.215±21.217）pg/mL，治疗后低于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，患者带下量、带下颜色、带下气味、外阴瘙痒、接触性出血、舌苔、舌质、会阴部湿疹、小腹灼热坠胀等各项中医症候积分均低于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。所有患者在应用中药治疗期间均无不良反应发生。结论 易黄汤可降低HR-HPV感染者阴道免疫因子IL-18、IL-1β水平、HPV病毒载量水平及中医证候积分，为HR-HPV感染中医治疗临床指南后期标准制订提供了借鉴内容。

高危型人乳头状瘤病毒;易黄汤;白细胞介素-18;白细胞介素-1β;中医证候评分;阴道灌洗液;