邓建玉1 王凤娟2

福建省卫生健康软科学研究课题(2021RKB011)； 2023年度厦门大学附属第一医院院内护理科研发展基金项目(XYY2023009)；

1.厦门大学附属第一医院护理部 2.厦门大学附属第一医院老年医学科

王凤娟

目的 回顾性调查厦门市某三甲医院发生非计划性拔管（unplanned extubation,UEX）的不良事件现况，了解其临床特征及发生原因，为临床制订有效的预防措施提供依据。方法 对厦门市某三甲医院2019年1月—2023年12月上报的UEX不良事件进行回顾性调查，描述性分析UEX患者及当班护士的基本资料。根据患者损伤与否的结局，将患者分为有损伤和无损伤2组，分析UEX损伤的影响因素。结果 发生UEX的533例患者中，男性患者占比较大（72.4%），小学及以下文化程度患者占比最高（49.2%），清醒患者占比（70.2%）高于其他意识状态患者，患者自行拔管者占比90.4%，后夜班UEX发生率（44.7%）高于前夜班（28.5%）及白班（26.8%），无UEX史者占比89.9%，≥60岁者占比78.0%，置管时间0～2 d者占比37.7%。管路类型以Ⅲ类管路拔管率最高（51.2%）。无损伤与有损伤患者发生UEX时的拔管者类型、发生科室分布及患者拔管时的意识状态情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 UEX的发生是多种因素相互作用的结果，对于置管的患者，应更多关注老年、文化程度低、置管时间短、处于清醒状态的患者，并为其制订针对性护理对策，以降低UEX的发生率，提高患者的安全性和护理质量。

非计划性拔管;住院患者;回顾性调查;管路类型;意识状态;损伤;