徐艳 陈晓颖 林华英 林淼

福建省级机关医院 / 福建卫生职业技术学院附属医院神经内科

目的 了解福建省级机关医院患者身体约束的现状，探讨计划-实施-检查-处理（plan-do-check-act,PDCA）循环对提升护士知识水平、规范住院患者身体约束管理的应用效果。方法 回顾性分析福建省级机关医院2020年1—12月因约束不规范引起的不良事件和身体约束质量检查结果，同时运用中华护理学会颁布的《住院患者身体约束护理》团体标准为实践指南，自行设计调查问卷，对福建省级机关医院临床护理人员进行约束掌握调查，并分析其原因。将2020年1—12月身体约束患者252例次纳入对照组，另选2021年1—12月身体约束患者252例次纳入干预组。对照组实施常规约束护理，干预组应用团体标准下PDCA循环对身体约束进行持续改进，比较干预前后临床护理人员对约束相关知识的掌握情况、住院患者身体约束评估正确率、身体约束实施正确率及身体约束不规范引起的不良事件等。结果 干预后，临床护理人员对约束相关知识掌握情况的总得分为（60.09±20.26）分，高于干预前的（50.27±18.79）分，差异有统计学意义（P <0.05）。干预组住院患者身体约束评估正确率和身体约束实施正确率分别为97.27%、97.08%，高于对照组的87.62%、88.49%，差异有统计学意义（P <0.05）。干预组因身体约束不规范引起的不良事件总发生率为13.33%，低于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 将PDCA循环应用于住院患者身体约束管理中能提升护理人员对约束相关知识的掌握，提高约束的合格率，降低身体约束率，减少约束不规范带来的不良后果。

团体标准；计划-实施-检查-处理循环；住院患者；身体约束；评估工具；质量管理