房青1 杜娟2 李盼3

济南市卫生健康委员会2024年委科技发展计划项目(2024305057)；

1.济南市章丘区中医医院医院感染管理科 2.济南市章丘区中医医院护理部 3.济南市章丘区龙山街道办事处卫生服务中心护理部

杜娟

目的 探讨计划-实施-检查-处理(plan-do-check-act,PDCA)模式在医院多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染管理中的应用效果。方法 选取2023年1—12月济南市章丘区中医医院50名医护人员作为研究对象,全程参与MDRO防控管理。根据PDCA模式实施时间,回顾性分析2023年1—12月52 542例次住院患者资料,干预前(2023年1—6月)住院患者25 042例次,住院患者24550例,干预后(2023年7—12月)住院患者27 500例次,住院患者24 630例。比较干预前后医院感染管理质量控制效果与MDRO发现率。结果 干预后医务人员手卫生依从率、抗菌药物治疗前病原学送检率为99.00%、56.54%,高于干预前的90.00%、51.19%,住院患者抗菌药物使用率为37.35%,低于干预前的41.22%,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后CRE、MRSA、VRE、CRABA、CRPAE以及总MDRO感染发现率分别为0.04%、0.08%、0.01%、0.32%、0.12%、0.56%,低于干预前的0.05%、0.09%、0.03%、0.38%、0.13%、0.68%。结论 PDCA模式在医院MDRO感染管理中具有理想的应用效果,可以有效提高医院感染管理质量控制效果,降低MDRO发现率,具有临床应用价值。

PDCA模式;多重耐药菌;医院管理;医院感染;防控管理;持续改进;