于伯华 黄毅龙 陈小彬

福建医科大学附属南平第一医院肝胆胰脾外科

目的 分析阿帕替尼、程序性死亡蛋白（programmed cell death protein 1,PD-1）单抗治疗中晚期肝癌患者的疗效及不良反应。方法 选取中晚期肝癌患者100例，均为福建医科大学附属南平第一医院2022年1月—2023年12月所收治，按照治疗方案的差异分成2组，其中选择阿帕替尼治疗的50例患者为对照组，选择卡瑞利珠单抗与阿帕替尼联合治疗的50例患者为研究组，对2组的疗效与不良反应进行分析。结果 治疗后，研究组的客观缓解率和疾病控制率分别为44.00%、66.00%，对照组分别为16.00%、44.00%，研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组的α-L-岩藻糖苷酶、糖类抗原199、癌胚抗原和甲胎蛋白分别为（34.73±5.71）U/L、（143.15±21.47）U/m L（、15.72±3.55）ng/m L（、101.36±16.18）μg/L，对照组分别为（38.41±7.76）U/L、（166.18±35.22）U/mL、（18.69±4.28）ng/mL、（124.69±21.72）μg/L，研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，研究组的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素分别为（42.51±4.72）U/L、（43.61±4.06）U/L和（19.54±2.12）μmol/L，对照组分别为（46.47±6.08）U/L、（47.57±5.31）U/L和（22.11±3.22）μmol/L，研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组的药物不良反应比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 中晚期肝癌患者在接受阿帕替尼治疗的前提下，给予卡瑞利珠单抗联合治疗能提升临床疗效，抗肿瘤效应理想，能有效降低肿瘤负荷，有效保护肝功能，而且不良反应整体可控，具有较好的安全性。

阿帕替尼;PD-1单抗;卡瑞利珠单抗;晚期肝癌;疗效;不良反应;