刘有添 邓琼

三明市第一医院风湿免疫科

目的 探讨活动性狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）治疗中选择泰它西普联合标准方案的价值。方法 选取2021年3月—2024年3月三明市第一医院收治的50例活动性LN患者为研究对象，按照随机数字表法以1∶1比例分为对照组与观察组，每组25例，对照组实施标准方案治疗，观察组在对照组基础上给予泰它西普治疗。比较2组的临床疗效、免疫功能指标水平、肾功能指标水平及不良反应发生率。结果 治疗后，观察组的总有效率（96.00%）稍高于对照组（88.00%），但比较差异无统计学意义（P > 0.05）。观察组的CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、补体C3、补体C4水平分别为（34.28±5.14）%、（41.13±3.12）%、（1.42±0.21）、（0.97±0.24）g/L、（0.18±0.07）g/L，高于对照组的（29.64±4.14）%、（36.14±4.11）%、（1.23±0.24）、（0.77±0.28）g/L、（0.14±0.05）g/L，免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）、免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）水平分别为（10.91±2.42）g/L、（1.61±0.42）g/L、（0.69±0.11）g/L，低于对照组的（14.72±1.99）g/L、（2.21±0.61）g/L、（0.82±0.12）g/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的血肌酐（serum creatinine,Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白水平分别为（91.44±51.68）μmol/L、（7.34±2.14）mmol/L、（0.27±0.04）g、（104.66±27.62）μg/L，均低于对照组的（115.45±27.72）μmol/L、（8.54±1.26）mmol/L、（0.72±0.16）g、（141.82±29.72）μg/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 活动性狼疮性肾炎治疗中选择泰它西普联合标准方案可改善患者临床症状与肾功能，减轻疾病对免疫功能的影响，继而确保治疗有效性与安全性。

泰它西普;标准方案;活动性病变;狼疮性肾炎;临床疗效;免疫功能;尿蛋白;