刘新芸1 房丛丛2 刘新霞3

1.济南市第一人民医院神经内科 2.济南市第一人民医院医务科 3.济南市第一人民医院呼吸消化科

目的 探讨应用吡拉西坦联合盐酸倍他司汀治疗缺血性眩晕的临床效果。方法 选取2022年7月—2024年6月济南市第一人民医院收治的82例缺血性眩晕患者为研究对象，采用随机数字表法分成研究组（n=41）和对照组（n=41），在常规对症治疗的基础上，对照组给予盐酸倍他司汀治疗，研究组给予吡拉西坦联合盐酸倍他司汀治疗，比较2组的临床疗效、眩晕严重程度、脑血流动力学指标水平、血管内皮功能指标水平及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率为95.12%，高于对照组的78.05%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后，研究组眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory,DHI）的躯体、情绪、功能评分及总分分别为（9.63±1.42）分、（10.42±2.19）分、（11.58±2.03）分、（31.63±3.81）分，低于对照组的（11.89±2.06）分、（12.05±2.47）分、（14.21±2.67）分、（38.15±3.54）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组的大脑前动脉（anterior cerebral artery,ACA）、大脑后动脉（posterior cerebral artery,PCA）、基底动脉（basilar artery,BA）平均血流速度分别为（54.27±8.32）cm/s、（45.39±5.43）cm/s、（42.75±5.18）cm/s，快于对照组的（50.49±6.74）cm/s、（41.76±6.52）cm/s、（39.46±4.67）cm/s，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组的内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平为（73.61±6.92）ng/L，低于对照组的（80.28±5.74）ng/L，一氧化氮（nitric oxide,NO）水平为（68.14±7.26）μmol/L，高于对照组的（64.35±7.58）μmol/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 采用吡拉西坦联合盐酸倍他司汀治疗缺血性眩晕，可缓解眩晕症状，改善脑血流动力学，调节血管内皮功能，提升临床疗效，且不增加不良反应发生风险，安全性好。

缺血性眩晕;吡拉西坦;盐酸倍他司汀;血流动力学;血管内皮功能;不良反应;