陈龙飞 陈益鹏 王晓玲 陈思

泉州医学高等专科学校附属人民医院神经内科

王晓玲

目的研究脑梗死合并脑动脉狭窄患者颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)与同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、炎症细胞因子的相关性。方法回顾性分析2021年1月—2024年1月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的150例脑梗死合并脑动脉狭窄患者的临床资料，分别依照脑动脉狭窄程度、IMT值进行分组，比较不同组别患者的Hcy、炎症细胞因子水平，分析IMT值与Hcy及炎症细胞因子之间的相关性。结果不同脑动脉狭窄程度的患者中，重度组的Hcy、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及IMT值分别为(48.93±8.75)μmol/L、(136.29±22.64)pg/mL、(218.94±33.85)ng/L、(15.93±3.56)mg/L、(109.26±18.35)pg/mL、(1.54±0.33)mm；中度组的分别为(32.89±8.27)μmol/L、(109.27±19.45)pg/mL、(181.35±25.33)ng/L、(9.86±2.89)mg/L、(88.79±13.61)pg/mL、(1.08±0.23)mm，轻度组的分别为(22.45±3.61)μmol/L、(85.69±12.35)pg/mL、(145.73±24.62)ng/L、(7.51±2.18)mg/L、(64.63±12.58)pg/mL、(0.89±0.18)mm。重度组的Hcy、IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均高于中度组、轻度组，IMT值均大于中度组、轻度组，中度组的Hcy、IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均高于轻度组，IMT值大于轻度组，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同IMT值患者中，斑块组的Hcy、IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平分别为(50.28±6.67)μmol/L、(133.96±24.25)pg/mL、(235.37±25.74)ng/L、(14.81±3.23)mg/L、(108.91±21.35)pg/mL，增厚组的分别为(38.59±6.14)μmol/L、(118.79±21.37)pg/mL、(192.75±24.38)ng/L、(9.95±2.58)mg/L、(92.98±14.65)pg/mL，正常组的分别为(25.29±4.13)μmol/L、(92.31±15.06)pg/mL、(151.58±21.86)ng/L、(7.23±2.06)mg/L、(64.23±11.92)pg/mL。斑块组的Hcy、IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均高于增厚组与正常组，增厚组均高于正常组，差异均有统计学意义(P<0.05)。脑梗死合并脑动脉狭窄患者的IMT值与Hcy、IL-6、IL-8、hsCRP、TNF-α均呈正相关(P<0.05)。结论IL-6、IL-8、hs-CRP等炎症细胞因子与Hcy均与脑梗死合并脑动脉狭窄患者的IMT值呈正相关，可加强上述指标检测以评估脑梗死合并脑动脉狭窄的病情发展情况。

脑梗死;脑动脉狭窄;颈动脉内-中膜厚度;同型半胱氨酸;炎症细胞因子;相关性;