王博楠 周红

赤峰市医院检验科

目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)致老年SA感染住院患者医院感染的危险因素。方法 选取2022年10月—2023年10月赤峰市某三级医院收治的85例老年患者作为研究对象，按照患者对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的耐药性分为非MRSA组(n=56)及MRSA组(n=29)，统计2组病原菌标本的来源分布情况及患者的临床特征，分析MRSA致老年患者医院感染的危险因素。结果 非MRSA组标本采集来源中痰液、胸腹水、分泌物占比分别为42.86%、19.64%、25.00%、23.21%，高于MRSA组的17.24%、3.45%、6.90%、3.45%，差异均有统计学意义(P<0.05)。非MRSA组科室来源占比最高的为骨科，MRSA组占比最高的为普外科。MRSA组标本科室来源中普外科与ICU占比分别为31.03%、17.24%，高于非MRSA组的12.50%、1.79%，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的年龄、有基础疾病、抗生素使用时间> 14 d、使用糖皮质激素及胃管、导尿管、机械通气、手术等侵入性操作患者占比比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示，手术治疗、抗生素种类≥2种、抗生素使用时间> 14 d、使用糖皮质激素为MRSA致老年患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 临床特征中，MRSA主要分布于痰液中，科室来源以普外科、ICU为主。手术治疗、抗生素种类≥2种、抗生素使用时间> 14 d、使用糖皮质激素是MRSA致老年患者医院感染的独立危险因素，必须定时、定期地对老年患者进行耐药菌检测，从而控制医院多重耐药菌的感染。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;老年;住院患者;医院感染;临床特征;危险因素;多重耐药菌;