王芳玲1 陈可爱2 余德标2 林剑虹1 钟彩红1 林李亨3 李智荣3

福建省科技计划项目公益类科研院所专项（2020R1019003）；

1.福建体育科学研究所运动康复研究室 2.福建省立医院康复科 3.福建中医药大学附属第二人民医院推拿科

李智荣

目的 评估冲击波联合离心训练治疗慢性跟腱病的临床疗效。方法 回顾性研究2020年6月—2023年6月于福建省体育科学研究所康复中心行冲击波治疗慢性跟腱病患者30例，随机分为试验组（n=15）和对照组（n=15）。2组均接受8次聚焦式冲击波治疗，试验组在冲击波治疗期间联合离心训练。比较2组患者的视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）、维多利亚足踝功能评估评分（Victorian institute of sports assessment-achilles,VISA-A）、跟腱厚度、跟腱血流信号和总有效率。结果 2组患者在治疗后2、5、8周的VAS评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）,2组患者在治疗前、治疗后2周和5周的VAS评分差异无统计学意义（P > 0.05），治疗后8周，试验组患者的VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者在治疗后2、5、8周的VISA-A评分都高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.001）,2组患者在治疗前和治疗后2周的VISA-A评分差异无统计学意义（P > 0.05），治疗后5、8周，试验组患者的VISA-A评分分别为（74.67±3.48）分和（80.93±3.55）分，高于对照组的（71.67±2.87）分和（75.40±2.80）分，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组患者的跟腱厚度差异无统计学意义（P > 0.05）。在治疗后5、8周，2组患者的跟腱厚度均小于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗后5周，2组患者的跟腱厚度差异无统计学意义（P > 0.05），在治疗后8周，试验组患者的跟腱厚度小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗前和治疗后5、8周，2组患者跟腱血流信号情况差异均无统计学意义（P > 0.05）。试验组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的60.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冲击波联合离心训练治疗慢性跟腱病的方案在改善患者的足跟部疼痛和足踝功能方面较单独使用冲击波治疗有显著优势，尤其是在治疗后第5周及第8周的跟腱修复效果上更为显著。

冲击波;运动疗法;离心训练;慢性跟腱病;临床疗效;肌骨超声影像;