陈韡 龚亮

宁德师范学院附属宁德市医院检验科

目的 探究血清类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、抗核抗体（anti-nuclear antibody,ANA）与抗可溶性抗原抗体（anti-extractable nuclear antigen antibody，抗ENA抗体）联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值。方法 选取2023年1—10月宁德师范学院附属宁德市医院收治的242例疑似系统性红斑狼疮患者为研究对象，以临床综合评估结果作为金标准，确诊阳性179例、阴性63例。对所有患者进行血清RF、CRP、ANA、抗ENA抗体单一检测及联合检测，对比患者的阳性检出率，分析诊断效能。结果 联合检测的真阳性检出例数为173例，与临床综合评估阳性例数179例最接近。血清RF诊断灵敏度、特异度、准确率分别为74.86%、69.84%、73.55%；血清CRP诊断灵敏度、特异度、准确率分别为73.18%、71.43%、72.73%;ANA诊断灵敏度、特异度、准确率分别为88.83%、76.19%、85.54%；抗ENA抗体诊断灵敏度、特异度、准确率分别为84.92%、74.60%、82.23%；联合检测的灵敏度、特异度、准确率分别为96.65%、69.84%、90.50%。血清RF、CRP、ANA、抗ENA抗体联合检测诊断系统性红斑狼疮的曲线下面积高于单一检测（P<0.001）。结论 ANA在系统性红斑狼疮中的阳性检出率较高，可将其作为系统性红斑狼疮的初筛指标，同时联合血清RF、CRP、抗ENA抗体指标进行检测，有利于降低漏诊率和误诊率。

类风湿因子;C反应蛋白;抗核抗体;抗可溶性抗原抗体;系统性红斑狼疮;联合检测;