蔡巧莲 魏寿忠 林桂花

宁德师范学院附属宁德市医院输血科

魏寿忠

目的 应用血栓弹力图（thrombelastogram,TEG）评估慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者高凝状态，并对高凝状态的危险因素进行分析。方法 选取2021年1月—2023年12月宁德师范学院附属宁德市医院274例接受TEG检测的慢性肾脏病患者为研究对象，根据血栓弹力图血栓最大振幅（maximum amplitude,MA）值分为低凝组（MA<50 nm,n=8）、正常组（50 nm≤MA≤70 nm,n=153）和高凝组（MA > 70 nm,n=113）。分析3组患者基本情况，包括性别、年龄、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）、CKD分期、并发症（糖尿病、贫血、高脂血症、高血压、IgA肾病、膜性肾病、高尿酸血症）。采用多元logistic回归分析CKD患者高凝状态的危险因素。结果 3组患者的CKD分期构成比较差异有统计学意义（P<0.05）。在并发症方面，3组患者的糖尿病、贫血、高脂血症构成比较差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，CKD分期、糖尿病、贫血、高脂血症是患者高凝状态的危险因素（P<0.05）。结论 CKD患者高凝状态影响因素复杂多样，CKD患者伴有糖尿病、贫血、高脂血症以及病情加重会增加高凝风险。

慢性肾脏病;高凝状态;危险因素;血栓弹力图;最大振幅;多元logistic回归分析;