臧全梅1 魏明超2

山东省中医药科技项目（2020M088）

1.安丘市人民医院创伤骨科 2.滨州医学院烟台附属医院胸外科

目的 探讨基于评判性思维的护理管理对肱骨近端骨折患者术后康复的影响。方法 将安丘市人民医院创伤骨科2023年3—10月收治的接受常规护理管理的肱骨近端骨折术后患者归为对照组（n=45），将2023年11月—2024年6月收治的接受基于评判性思维的护理管理的肱骨近端骨折术后患者归为研究组（n=42），观察比较2组患者手术前后的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、康复依从性、Constant-Murley肩关节评定量表（Constant-Murley shoulder assessment scale，CMS）评分，并对比2组术后并发症发生情况。结果 术前，2组患者VAS得分差异无统计学意义（P > 0.05）；术后1、3、7 d,2组患者VAS评分均较术前降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的康复依从率为92.86%，高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）；术前，2组患者CMS得分差异无统计学意义（P > 0.05），术后3个月，2组患者CMS评分均高于术前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。研究组的并发症总发生率为9.52%，低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于评判性思维的护理管理能有效减轻肱骨近端骨折患者的术后疼痛程度，可有效提高患者的康复依从性，促进肩关节功能恢复，并减少并发症的发生。

评判性思维;护理管理;肱骨近端骨折;疼痛;康复依从性;并发症;