黄明英 莫月媚 邝碧茹 唐清清

2022年度肇庆市科技创新指导类项目(2022040314034)；

肇庆市第一人民医院乳腺内科

目的 探讨早期乳腺癌保乳术后大分割放疗的临床效果及安全性。方法 选取2022年7月—2023年6月在肇庆市第一人民医院肿瘤放疗中心接受保乳手术治疗，并依照相关指南完成规范术后化疗、抗人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)治疗及内分泌治疗的104例乳腺癌患者。采用随机数字表法将患者分为对照组（n=52）与试验组（n=52），对照组采用常规分割放疗，试验组采用大分割放疗。随访18个月，分析2组患者的不良反应（主要包括急性皮肤放射性反应、急性放射性肺炎）、复发率以及患侧乳腺的美容效果。结果 随访第18个月，试验组与对照组患者的主要不良反应（急性皮肤放射性反应、急性放射性肺炎）发生情况比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。随访第18个月，试验组与对照组患者的随访率和生存率均为100%，而试验组患者中有1例在随访第18个月出现同侧区域淋巴结复发，局部复发率为1.92%，对照组局部复发率为0,2组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。试验组患者的患侧乳腺美容效果优良率为90.38%，对照组为88.46%,2组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 早期乳腺癌保乳术后大分割放疗能够在不增加不良反应的前提下，达到常规放疗相似的生存和局部肿瘤控制效果，临床效果和安全性均可。

乳腺癌;保乳术;放疗;乳腺;复发;辐射;