范淑云

福州市第一总医院皮肤病防治院医保办公室

目的 探讨病案信息技术在提高病案质量中的应用价值。方法选取2020年1—12月及2022年1—12月的病案共412份进行研究,根据是否实施病案信息技术分组,将2020年1—12月实施传统人工病案管理的201份病案设为对照组,将2022年1—12月实施病案信息技术管理的211份病案设为观察组。比较2组病案编码准确率、病案质量评分及病案归档时间。结果 观察组的病案编码准确率高于对照组(98.58%vs. 93.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的病案质量评分为(96.17±3.15)分,高于对照组的(83.34±3.23)分,病案归档时间为(2.12±0.33)min,短于对照组的(4.21±0.56)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 病案信息技术在病案质量管理中具有重要作用,能够有效提升病案的标准化和规范化水平,为医院的信息化建设提供有力支持。

病案信息技术;病案质量;病案编码;信息技术辅助;医院管理;信息管理;