吴伯勋 汪洋 皮金才 龚怀东 左冠宇

大冶市人民医院/湖北理工学院第二附属医院放射影像科

目的 探讨急性胸腰椎骨折后椎间盘磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）异常征象及临床意义。方法 选取大冶市人民医院2022年4月—2024年1月的173例急性胸、腰椎体骨折病例的MRI图像,回顾性分析胸、腰椎体骨折所致椎间盘MRI异常征象特点。结果 278个椎体骨折中,34.89%（97/278）伴有椎间盘MRI异常改变,65.11%（181/278）不伴椎间盘MRI异常改变。压缩性骨折中35.88%（47/131）伴有椎间盘MRI异常改变,爆裂性骨折65.79%（50/76）伴有椎间盘MRI异常改变,爆裂骨折的椎间盘MRI异常改变率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。骨折累及上缘终板的95.59%（65/68）有上位椎间盘MRI异常改变;骨折同时累及上缘和下缘终板的有93.33%（14/15）上位及下位椎间盘同时有椎间盘MRI异常改变;骨折累及下缘终板的100%有下位椎间盘MRI异常改变。椎间盘异常改变包括T2WI及压脂序列信号增高有103个,椎间盘突出（疝）有63个,椎间盘变形有78个,高度增加的有69个椎间盘。结论 胸腰椎体骨折可以导致椎间盘MRI异常改变,爆裂骨折较压缩骨折更容易发生椎间盘异常改变,压缩程度越高,椎间盘异常改变发生率越大;骨折累及椎体上缘、下缘终板,相应椎间盘更容易发生异常改变。椎间盘异常改变包括T2WI信号增高,椎间盘突出（疝）、形态失常、高度变化。

急性;胸腰椎;骨折;椎间盘损伤;磁共振成像;异常征象;