吴楠1 王艳茹2 李梦倩1 邬嘉梅3

内蒙古自治区卫生健康科技计划项目（202201427）； 包头市卫生健康科技计划项目（2023wsjkkj56）

1.内蒙古医科大学护理学院 2.包头医学院护理学院 3.内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院血液内科

邬嘉梅

目的 探索新医科背景下“护理+X”模式对血栓性血小板减少性紫癜患者在血浆置换期间的临床护理干预效果。方法 选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2023年10月—2024年8月收治的60例血栓性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规护理,观察组采用多学科协作。对比分析2组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分,血小板计数(platelet count,PLT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、总不良反应率和护理满意度。结果 置换后,观察组患者SAS评分、SDS评分和PSQI评分分别为(35.03±6.29)分、(33.91±4.35)分、(6.24±1.76)分,对照组分别为(39.75±6.13)分、(38.37±5.92)分、(11.36±2.14)分,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。置换后,观察组患者Hb和PLT水平分别为(83.92±12.29)g/L、(188.91±32.35)×10～9/L,对照组分别为(75.64±10.13)g/L、(163.37±30.92)×10～9/L,观察组高于对照组,观察组SCr和BUN水平分别为(178.93±30.06)μmol/L、(7.02±1.14)mmol/L,对照组分别为(272.36±32.14)μmol/L、(8.55±1.62)mmol/L,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。置换后,观察组患者护理满意度得分为(9.64±0.34)分,对照组为(8.62±1.36)分,观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。置换期间对照组出现不良反应总发生率为36.67%,观察组为13.33%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “护理+X”模式在血浆置换治疗中有效改善患者负面情绪、睡眠质量、生命体征、Hb、PLT、Scr和BUN水平,提高护理满意度,减少不良反应的发生。

血栓性血小板减少性紫癜;血浆置换;“护理+X”;负面情绪;睡眠质量;血红蛋白;