封帮助 范毓权 艾炜发

黔西南州科技计划项目（2022-2-51）

黔西南州中医院普外科

范毓权

目的 分析围手术期计划（plan,P）、执行（do,D）、检查（check,C）3个阶段（3 check,3C）、处理（act,A）2个阶段（2 act,2A）管理模式在乳腺良性肿瘤微创旋切术中的应用。方法 选取黔西南州中医院外一科2022年7月—2024年6月诊治的80例乳腺良性肿瘤患者，利用掷硬币法分为2组各40例。2组均接受乳腺微创旋切术治疗，对照组采取传统围手术期PDCA管理模式，观察组采取围手术期PD3C2A管理模式。统计手术相关指标、乳房美学评分、并发症总发生率后进行对比。结果 观察组的手术时间（15.47±1.53）min、切口愈合时间（3.34±0.22）d、住院时间（3.89±0.28）d，短于对照组的（18.14±2.07）min、（4.10±0.31）d、（4.77±0.45）d，差异有统计学意义（P <0.001）；术中出血量（5.99±1.04）mL，少于对照组的（9.67±1.23）mL，差异有统计学意义（P <0.001）；手术费用（2 684.33±102.59）元、疼痛评分（2.32±0.28）分、并发症总发生率7.50%，低于对照组的（3 587.58±121.42）元、（3.45±0.67）分、27.50%；外观色泽评分（95.41±4.04）分、血管分布评分（94.87±3.85）分、厚度评分（95.10±3.99）分、柔软度评分（95.52±4.28）分，高于对照组的（91.57±2.59）分、（90.74±2.44）分、（91.34±2.54）分、（91.63±2.62）分，差异有统计学意义（P <0.001）。结论 围手术期PD3C2A管理模式能够促进乳腺良性肿瘤微创旋切术患者术后恢复效果，经济效益与社会效益高。

乳腺良性肿瘤；乳腺微创旋切术；围手术期PD3C2A管理模式；手术相关指标；乳房美学评分；并发症