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孙玲 是若春 贺然
北京市第六医院科研项目(六院[2023]科研(20)号)
北京市第六医院重症医学科
贺然
目的 探究气囊漏气试验对预测老龄患者气管插管拔管结局的临床意义。方法 选取2023年1月—2024年6月北京市第六医院重症监护室100例气管插管老龄患者为研究对象,所有患者拔管前行气囊漏气试验,收集性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、插管直径、机械通气时长、吸烟史、插管场景、气囊漏气量、气囊漏气试验前后声带水平气柱宽度之差等因素。运用描述性统计分析患者拔管结局现状,采用单因素分析筛选可能影响因素,通过多元线性回归分析确定独立影响因素。结果 100例老龄患者中,拔管后24 h内并发症发生率为12.00%,48 h内再插管率为10.00%。单因素分析显示,与拔管后24 h内并发症发生相关的因素为气囊漏气量,与拔管后48 h内再插管率相关的因素为气囊漏气量和气囊漏气试验前后声带水平气柱宽度之差(P<0.05)。多元线性回归分析表明,气囊漏气量和试验前后声带水平气柱宽度之差是老龄患者拔管后24 h内发生并发症以及拔管后48 h内再插管的独立影响因素(P<0.05)。结论 气囊漏气量及试验前后声带水平气柱宽度之差可有效预测老龄患者气管插管拔管结局,临床应重点关注相关独立影响因素以优化拔管决策。气囊漏气试验;声带水平气柱差;老龄患者;拔管结局;并发症;再插管;
气囊漏气试验;声带水平气柱差;老龄患者;拔管结局;并发症;再插管;