戴恩龙1 彭莲华2 刘冬冬3 肖瑾瑛2 黄玲3 毛平4

吉安市科技计划项目（20222-201564）

1 井冈山大学附属医院检验科；2 井冈山大学附属医院医院感染预防与控制科 / 吉安市医院感染管理质量控制中心；3 井冈山大学附属医院心胸大血管外科 / 吉安市介入治疗临床医学研究中心；4 中南大学湘雅三医院护理部

彭莲华

目的 探讨基于品管圈（quality control circle,QCC）活动的计划-执行-检查-处理（plan-do-check-act,PDCA）循环在提升住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率中的作用。方法 选取井冈山大学附属医院2021年4月—2023年12月使用抗菌药物的住院患者为研究对象，其中2021年4—8月为QCC活动干预前，2021年9月—2023年12月为QCC活动干预后。比较QCC活动干预前（2021年4—8月）、干预后（2021年9—12月、2022年1—12月、2023年1—12月）住院患者抗菌药物治疗前病原学检测送检率，限制级、特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率。结果 干预前，2021年4—8月住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率，限制级、特殊级抗菌药物治疗前送检率分别为39.96%、41.83%、62.89%；干预后，2021年9—12月分别为45.46%、49.18%、76.00%,2022年1—12月分别为50.76%、54.13%、85.94%,2023年1—12月分别为54.64%、58.37%、91.51%。比较不同年份住院患者各类抗菌药物治疗前病原学送检率，差异均有统计学意义（P<0.001）。比较不同时间段抗菌药物治疗前送检医嘱开具、标本采集、标本转运和检验报告合格率，差异均有统计学意义（P <0.001）。结论基于QCC的PDCA循环能提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率，有效指导临床合理用药。

品管圈；抗菌药物；计划-执行-检查-处理；病原学送检；多重耐药菌；合理用药